מהי אובססיה? | טיפול

מהי אובססיה?

אובססיה היא מצב נפשי שבו מחשבה, רעיון, אדם או פעולה מסוימים הופכים להיות במרכז תשומת הלב וקשה להפסיק לעסוק בהם. פעמים רבות האדם חש שהעיסוק הזה אינו נתון לשליטתו, כאילו משהו בתודעה משתלט או "נתפס" ואינו מרפה.

אובססיה יכולה לבוא לידי ביטוי במחשבות טורדניות, בפרפקציוניזם, בטקסים כפייתיים ובצורות נוספות של עיסוק מתמשך. 

אובססיה היא גם דוגמא למתח פנימי שקיים בין המודע ללא מודע. במודע, במרבית המקרים אדם לא מעוניין בפעילות האובססיבית, מנגד יש משהו בו שפועל באופן שהוא חזק ממנו, כמו מכריח אותו לפעול וגובר על הרצון המודע.

אובססיה אינה שם של תופעה אחת אלא שם כולל למספר תופעות שונות, ולכן לפני ששואלים איך מטפלים באובססיה, צריך להבין על איזו אובססיה בכלל מדברים.

מגוון של אובססיות

אם כן, אובססיה אינה תופעה אחת אחידה. היא יכולה ללבוש צורות שונות ולבוא לידי ביטוי במחשבות, בהיבט הרגשי ובהתנהגות, אך מאפיין מרכזי אחד חוזר בכל המקרים: חזרתיות עיקשת ותחושה של קושי להרפות.

אף שבשפה היומיומית משתמשים במילה "אובססיה" לתיאור תופעות שונות מאוד, מבחינה מקצועית חשוב להבחין ביניהן. לא כל עיסוק אינטנסיבי הוא הפרעה טורדנית כפייתית, ולא כל קושי להרפות מאדם אחר הוא OCD.  לצד הדמיון החיצוני, מדובר לעיתים במנגנונים נפשיים שונים, ודאי בתכנים ומבנים נפשיים שונים. ולכן, גם ההבנה והטיפול בהם צריכים להיות מותאמים.

בתחום הזה של אובססיה עולות שאלות רבות כמו: האם אפשר לטפל באובססיה? איך מטפלים באובססיה? מה בין אובססיה אחת לאובססיה אחרת? מיהו בכלל אדם אובססיבי וגם איך להפסיק להיות אובססיבי?

צורות עיקריות של אובססיה

אובססיה טורדנית

אובססיה טורדנית היא הפרעה נפשית שכוללת על פי רוב מספר סימפטומים כמו מחשבות חודרניות וטקסים.

אובססיה טורדנית מופיעה בסיווג הפסיכיאטרי תחת השם או.סי.די - (OCD - o

bsessive compulsive disorder) ונהוג לתרגם אותה  לעברית כ- הפרעה טורדנית כפייתית - אובססיבית.

הביטויים המרכזיים של אובססיה טורדנית הם מחשבות טורדניות הפוגעות בתפקוד, הרהורים אינסופיים וכן מעשים כפייתיים כמו טקסים שונים. טקסים ומעשים כאלה יכולים לבוא לידי ביטוי בשמירה על סדר וניקיון, הַתְנָיוֹת ואמונות תפלות, טקסי שינה, טקסי טהרה ועוד. מעשים אלה מלווים במידה משתנה של חרדה. הסבל נובע לא רק מהמחשבות או מהמעשים עצמם, אלא מהמאבק המתמשך בהם ובניסיונות חוזרים להיפטר מהם.

אובססיה בזוגיות

אובססיה יכולה לבוא לידי ביטוי ביחסים בין בני זוג במה שמכונה "אובססיה בזוגיות" או "אהבה אובססיבית", עד כדי מקרים של אהבה חולנית.

ביטויים של אובססיה בזוגיות הם: עיסוק מוגבר באדם אחר, המתבטא במחשבות חוזרות, קנאה, צורך בשליטה או קושי להרפות מבן זוג או בת זוג.

אובססיה בזוגיות היא למעשה אובססיה לגבר או אובססיה לאישה בשלבים שונים של מערכת היחסים. היא באה לידי ביטוי בצורות שונות כמו מחשבות טורדניות בהקשרים של זוגיות, קנאה, בדיקות ומעקבים, פנטזיות על איחוד, מעקבים פיזיים ודיגיטליים, חוסר שקט מתמשך והיבטים נוספים.

אובססיה בזוגיות מקשה על  פי רוב על שני בני הזוג, מצד אחד האובססיבי שמפנה בקשות וטענות כלפי בן או בת הזוג ומנגד בן הזוג שנאלץ להתמודד עם האובססיה של בן  או בת הזוג. השאלות המרכזיות כאן נוגעות לאפשרות לקיים את הקשר מחד ומנגד נשאלת השאלה איך לצאת מהמצב האובססיבי.

חתירה לשלמות – פרפקציוניזם וטוטאליות

אובססיביות יכולה להתקיים גם בצורה נוספת, לעיתים אומרים על אדם שהוא אובססיבי גם אם הוא סוג של "פרפקציוניסט", "טוטאלי" או דבק במשהו לאורך זמן. ביטויים לדוגמא הם: עיסוק בלתי פוסק בדיוק, סדר או שלמות, שלעיתים בא על חשבון היכולת לפעול או לקבל החלטות.

חתירה לשלמות, אשר חלק מהמאפיינים שלה הוא קושי בקבלת החלטות בענייני החיים השונים ובעקבות כך קיפאון, השתהות ועיסוק מופרז בחשיבה. אובססיה לשלמות מביאה לעיתים גם לפסילה מהירה של דברים שאינם עוברים סף של קריטריונים שונים.

היבט זה של אובססיה יכול גם להביא לכעס שמופנה לאחרים שאינם עומדים בסטנדרטים מסוימים. כאן נפגע בעיקר ההיבט התפקודי בשדות שונים של החיים כמו עבודה, לימודים ועניינים חברתיים. יחד עם זאת, גם ענייני האהבה עלולים להיפגע כאן כתוצאה מהקושי למצוא בן זוג או בת זוג "מושלמים".

עיסוק אובססיבי בנושא מסוים

ישנם מצבים שבהם אובססיה מתמקדת בנושא אחד, אשר נעשה למוקד מרכזי של החיים הנפשיים. האדם חוזר שוב ושוב לאותו עניין, לאותן מחשבות, בוחן אותן מזוויות שונות ומתקשה להרפות. לעיתים האדם אינו רואה בכך בעיה, שהדבר אינו מפריע לו אלא לסביבתו הקרובה, מכיוון שהוא מפנה לדבר מה את מירב תשומת הלב שלו על חשבון עניינים אחרים.

במקרים אחרים, עיסוק אובססיבי בנושא מסוים יכול להפריע מכיוון שברור לו שהעיסוק המוגבר מוגזם, בא על חשבון דברים חשובים אחרים או אינו מקדם באמת דברים או איזשהו פתרון.

הנושא עצמו יכול להיות כמעט כל דבר: אדם אחר, הבריאות, כסף, עבודה, מראה חיצוני או כל תחום אחר. במקרים כאלה, לא התוכן הוא שמגדיר את האובססיה אלא אופן ההיצמדות אליו והתחושה שהמחשבה והמעשים אינם ניתנים לשליטה.

פירוש המילה אובססיה

המילה אובססיה מגיעה מהלטינית (Obsidere / Obsideo), ומשמעותה קשורה למצור, התקפה בלתי פוסקת או מצב של היות תחת ריתוק. כבר במקורה הלשוני ניתן לזהות את החוויה המרכזית של אובססיה הנוגעת למשהו שאינו מרפה מן האדם. המילה האנגלית obsession  שהגיעה ממנה, הושאלה במאה ה- 17 לתחום הנפשי בהקשר לרעיון שאדם עסוק בו ושקוע בו (19). בעברית מקובל להשתמש במונחים כמו טירדון, כפייתיות או דיבוק שכל אחד מהם מדגיש היבט אחר של התופעה.

האם ניתן לטפל באובססיה?

אובססיה היא עניין שאפשר להשיג בו הטבה משמעותית, אך הטיפול תלוי במידה רבה בסוג האובססיה ובגורמים העומדים בבסיסה. לעיתים מדובר בהפרעה טורדנית כפייתית (OCD), לעיתים בקושי להיפרד מאדם בקשר זוגי ולעיתים במאפיינים של פרפקציוניזם או היצמדות לנושא מסוים.

לכל אדם יש את המבנה הנפשי הייחודי שלו, שכולל גם היבטים נפשיים לא מודעים.

משום כך, השלב הראשון בטיפול הוא להבין מהי בדיוק האובססיה שממנה אדם מסוים סובל. רק לאחר מכן ניתן להתאים את דרך הטיפול, שמטרתה אינה רק להפחית את העיסוק הכפייתי אלא גם להבין את היסודות הנפשיים הייחודיים שבגללם הוא מתקיים.

לעיתים עצם ההבחנה בסוג האובססיה כבר מסייעת להפחית בלבול ותחושת חוסר אונים. כאשר מבינים מה עומד בבסיס העיסוק הכפייתי, ניתן לכוון דרך טיפול המתאימה לאדם ולא רק לסימפטום.

טיפול באובססיה - לחצו כאן ליצירת קשר

קרא/י עוד:

טיפול פסיכואנליטי          שאלות ותשובות           הלא מודע       ליצירת קשר